El Cerrahisi ve Mikrocerrahi Nedir? Nasıl Randevu Alınır?

El Cerrahisi Nedir?

El cerrahisi omuzdan el parmak uçlarına kadar olan bölgenin, tüm hastalıkları ve travmaları ile ilgilenir. Tüm kol ve eldeki damar, tendon ve sinir yaralanmalarının tamirini yapar. Kol ve eldeki kırıkları tedavi eder. Doğuştan gelen el ve koldaki bozuklarla ilgilenir. Mikrocerrahi düzeyinde ameliyatları yapar. El cerrahisi bir yandal uzmanlığıdır. Sadece ortopedi ve travmatoloji uzmanı veya plastik rekonstrüktif cerrahi uzmanı olan kişiler yandal eğitimini tamamladıktan sonra el cerrahı olmaya hak kazanabilirler.

El bileği sorunlarının cerrahi tedavisi günümüzde minimal invaziv, kapalı yöntemler ile uygulanabilmektedir. El cerrahisi hekimleri, el bileği artroskopisi başlığı altında toplanan bu tedavileri uygulamaktadır.

Bel fıtığı ve omurga cerrahisinde kullanılan ameliyat mikroskopları el cerrahisinde sinir ve damar tamirlerinin mikrocerrahi tekniğinde de kullanılır. Karpal tünel sendromu gibi daha büyük sinirlerin gevşetilmesinde mikroskop gerekmez. Ancak bu şekilde çok ince olmayan sinirlerin tamirinde loop adı verilen yardımcı aletlerle mikroskop gerekmeden cerrahi işlemler uygulanabilir.

El Cerrahisi Doktoru Kimdir?

El cerrahisi doktoru el cerrahisi yan dal eğitimini tamamlamış kişilerdir. El cerrahisi doktoru olabilmek için önce Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı veya Plastik ve Rekonstrüktif cerrahi uzmanı olmak gerekmektedir. Bu iki alandan birinden uzman olmuş kişiler daha sonra tekrar sınava girerek yandal uzmanlık eğitimi almaya hak kazanırlar. Yandal uzmanlık eğitimini tamamladıktan sonra ise el cerrahisi uzmanı olurlar. El cerrahisi uzmanı olabilmek için tıp fakültesi sonrası ek olarak 7-8 senelik bir eğitim gerekmektedir. 

El cerrahisi doktoru elin tüm hastalık ve yaralanmaları ile ilgilenen kişilerdir. Eldeki parmak deformiteleri, parmak kopmaları, sinir kesileri, damar kesileri gibi travma sonrası gelişen yaralanmaları tedavi eder. Doğuştan gelen parmak yapışıklıkları gibi doğumsal el anomalilerini tedavi eder. Bununla birlikte el bileği, önkol, dirsek ve omuz bölgesinin de tüm travma ve hastalıklarını tedavi eder. Kol, el ve parmakların hareketini sağlayan sinir yaralanmalarının ameliyatını yapar. Brakiyal pleksus yaralanması tedavisini yapar. Aynı zamanda mikrocerrahi ameliyatları yapar. El cerrahi doktoru ayak ve bacaktaki sinir yaralanmalarını da tamir edebilir.

Genellikle el yaralanmalarında ve iş kazalarında cerrahi müdahaleler acil şartlarda yapılır. Ellerde ve el bileklerinde mikrocerrahi işlem gerektiren damar yaralanmalarında mikrocerrahi yöntemler kullanılarak tamir gerçekleştirilir.

El Cerrahisi Uzmanı Nasıl Olunur?

El cerrahisi uzmanı olabilmek için önce ortopedi ve travmatoloji uzmanı olmak veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanı olmak gerekmektedir. Bu iki alandan birinde uzman olmuş kişiler daha sonra yandal sınavına girerler. Sınavda başarılarına bağlı olarak kişiler el cerrahisi yandal eğitimine hak kazanırlar. Eğitime başlayıp tamamlayan kişiler yandal uzmanı olmaya hak kazanırlar. Yandal uzmanlık eğitimi süresi en az 2 yıl sürmektedir. Tıp fakültesinden mezun olmuş bir hekimin el cerrahisi uzmanı olabilmesi için en az 7 yıl eğitim alması gerekmektedir.

El Cerrahisi Bölümüne Nasıl Randevu Alınır?

El cerrahisi bölümü bir yandal uzmanlığı olduğu için, devlet hastanelerinde direk olarak randevu alınamamaktadır. Devlet hastanelerinde randevu alabilmek için öncelikle Ortopedi ve Travmatoloji uzmanına veya Plastik ve Rekonstrüktif cerrahi uzmanına muayeneye gitmek gerekmektedir. Eğer bu uzman hekimler hastanın el cerrahisi uzmanına ihtiyacı olduğunu düşünürlerse sistem üzerinden hastayı yeşil listeye eklerler. Bu şekilde hasta MHRS (Merkezi Hekim Randevu Sistemi) üzerinden randevu alabilir.

Özel hastanelerde ve muayenehanelerde çalışan el cerrahisi uzmanlarına direk olarak randevu alınabilir. Öncesinden ortopedi ve plastik cerrahi bölümlerinin muayenesine gerek yoktur.

El Cerrahisi Nasıl Yapılır?

Elleri ile çalışan grupta veya beyaz yakalı çalışanlarda parmakta ağrı, hareket kısıtlılığı ve takılma semptomlarına neden olan tetik parmak sendromu tedavisi için ilaç, enjeksiyon ve fizik tedavi başarısız olması durumunda el cerrahisi hekimlerince gevşetme ameliyatı uygulanmaktadır.

Mikrocerrahi Nedir?

Mikrocerrahi mikroskop altında yapılması gereken cerrahi işlemlerdir. Gözle görülemeyecek incelikteki ipler ile damar ve sinir tamiri yapılır. Çoğu zaman tamiri yapılacak damar ve sinirler bile çıplak gözle tam olarak seçilemez. Mikrocerrahi sadece travma sonrası gelişen yaralanmaları tamir etmez. Aynı zamanda damarlı kemik nakilleri, ayaktan ele parmak nakilleri ve flep ameliyatlarında da mikrocerrahi yöntem kullanılır. Mikrocerrahisi sadece el ve parmaklarda kullanılmaz. Bacakta, ayakta ve vücudun diğer yerlerinde mikroskop gerekecek tüm durumlarda mikrocerrahi yöntem kullanılır.

Mikrocerrahi Hangi Tıbbi Branşlarda Kullanılır?

Mikrocerrahi yoğun olarak el cerrahisinde kullanılır. Plastik ve Rekonstrüktif cerrahlar tarafından serbest cilt dokusu nakillerinde (flep) kullanılabilir. Bunun dışında Beyin ve Sinir cerrahisi ile Kalp ve Damar cerrahisinde mikrocerrahi yöntem ile gerekli durumlarda ameliyat yapabilir. İnsan vücudunda herhangi bir yerinde ince damar ve sinirlerin tamiri yapılacaksa bu durumda mikrocerrahi işlem gereklidir. 

El Cerrahisi ve Mikrocerrahi hangi hastalıkları tedavi eder?

El cerrahisi omuzdan el parmak uçlarına kadar olan bölgenin tüm hastalıklarını ve travmalarını el yaralanmaları dahil tedavi eder. Doğumsal olan el anomalileri, kol ve eldeki tüm damar, sinir ve tendon kesileri ve kol ile eldeki tüm kırıkları tedavi edebilir. Doğum sırasında gelişebilen brakiyal pleksus yaralanması, doğuştan olan bazı bacak anomalileri (fibular hemimelia gibi), gerekli hallerde cilt nakilleri ile flep uygulamaları, avasküler nekroz hastalığında gereken damarlı kemik nakilleri de yapmaktadır. Kol, el ve parmak kopmaları ile ayak ve bacak kopmalarını da ameliyat ederek kopan uzvu replante eder. El cerrahisi, mikrocerrahi gereken neredeyse tüm hastalıkların cerrahi tekniklerle tedavisini yapabilir ve iyileşme sürecini takip eder.

El Cerrahisi ve Mikrocerrahi hangi hastanelerde var?

El cerrahisi bölümü kamuda eğitim ve araştırma hastanesi ile üniversite hastanelerinde bulunmaktadır. Özel sektörde bazı özel hastanelerde ve muayenehanelerde hizmet vermektedir. Ortopedi İstanbul kliniğinde de el cerrahisi bulunmaktadır.